全民补碘该不该?吃碘过量没那么可怕
发布日期:2023-03-06 18:23
关于碘盐的漫画1994年起中国开始实行全民食用加碘盐,这项国策似乎比计划国策的实行更容易得多。据2008年的抽验,全国碘盐覆盖率已超过了97.48%。但是最近一段时间,上忽然一面倒地愈演愈烈出有批评、抨击这一的呼声。有一位时评家甚至车站在政治的高度,把实行碘盐视作“一个让人无法拒绝接受的中央集权不道德”,“解释我们的社会仍然改信一个万能型的‘全权社会’”,敦促“还我吃加碘盐的权利”云云。
只不过这并非一项有中国特色的政策,而是中国政府对联合国敦促的快速反应。1993年,世界卫生大会通过决议,拒绝各国用全民食盐加碘的方法歼灭碘缺乏病。在此之前,许多国家早已这么做到了。
其中最先这么做到的才是是怎么也算不上“全权社会”的瑞士和美国,它们自上个世纪20年代起就已实施全民食盐加碘,歼灭了碘缺乏病,在那里样子并没听见有人责怪“我们连不吃大自然盐的权利都没啊”。这次声援碘盐的发起者是浙江大学医学院的一名卸任教授,向媒体控告碘盐“是个害人的东西”。
该教授给我们忘了一笔账:中国营养学会的一份报告表明,中国城市居民日均盐摄入量为11克,农村居民超过17克,“这意味著,根据目前市面上多数碘盐中每克盐不含碘20~50微克计算出来,中国人每天摄碘量超过了难以置信的220~850微克,相比之下多达世界卫生组织划界的200微克/天的安全线。”有医学院教授的头衔,听得上去极为权威,但是这账却没算对。按照世界卫生组织的估算,碘盐从出厂到销售过程中,碘含量不会失去20%,而在烹调过程中,又不会失去20%,这意味著中国人每天从碘盐摄取的碘量实质上只有140~540微克,并不那么难以置信了。
而且,世界卫生组织并没划界200微克/天的安全线。世界卫生组织的建议是成人每天不应摄取150微克碘,孕妇和哺乳期妇女则不应减少到200微克,碘盐的含碘量就是根据这个引荐量,考虑到损耗和盐摄入量而制订的。
这是引荐量,并非安全线,如果约将近这个量可能会使身体缺少碘,远超过了却不一定就不安全性。例如,调查结果,美国、加拿大和一些欧洲国家的碘摄入量约是每日500微克,近超该教授划界的安全线,也没有看到他们的医学院教授惊叹“是个害人的东西”。那么世界卫生组织划界的安全线是多少呢?是每天每千克体重30微克碘。
对一名60千克体重的人来说,就是每天1800微克。过量的碘很更容易通过肾脏从尿液中排泄,许多人每天摄取的碘量多达了这一安全线,并没经常出现不良反应。日本人由于在饮食中大量地食用含碘量十分低的海藻,每天摄碘量一般来说高达2000~3000微克。有人把不吃碘过量说道得十分可怕,说道是不会减少甲状腺癌的发病率,这是没证据的。
有人把近年来国内某些地区甲状腺疾病的减少归咎于实行碘盐,这倒是很有可能。国外也找到了这种情况,在碘缺乏地区实行碘盐时,甲状腺机能失调的发病率不会减少。这实质上是人体的一种“大自然反应”。碘是甲状腺的成分,在缺碘的环境中,人体为了制备充足量的甲状腺素,被迫减小甲状腺的体积,那么一旦摄碘常态充裕了,甲状腺一时间还调节不过来,甲状腺素的分泌量反而过多,就不会经常出现甲亢。
但这是继续的现象,过一段时间甲状腺的大小和甲状腺素的分泌量都会显得长时间。有少数人对碘尤其脆弱,摄取过量的甚至引荐量的碘会所致甲状腺疾病,不过这种情况是可掌控、可化疗的。忽略的,碘缺乏的后果要相当严重得多。一驳回碘缺乏,一般人都告诉不会得“大脖子病”(甲状腺肿大),只不过这种疾病却是还可以化疗、反败为胜,还不是很可怕。
碘缺乏病最相当严重的后果是对智力发育的影响。孕妇如果缺碘,胎儿、婴儿的大脑不会经常出现不可逆转的伤害,进而造成不可逆转的智力障碍。儿童如果缺碘,智力发育、自学能力也不会受到严重影响,智商低落。
即使是在中度缺碘的情况下,儿童智商也不会减少10~15。碘缺乏是造成智力障碍的最主要的可防治因素。世界卫生组织在1994年估算,全世界有将近16亿人口生活在缺碘环境中,有2000万人因此智力相当严重损毁。在这方面,中国特别是在相当严重。
2007年,世界卫生组织估算中国每年还有121.9万新生儿没获得碘维护。
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